Date : Mardi 13 février 2024 Horaire : 14h00 - 17h30 Lieu : Salle du Conseil - Bâtiment Administration Référence : CME-2024-02 Membres présents : Dr MARTIN Sarah, Présidente de la CME Dr DUBOIS Pierre, Vice-président Dr LAURENT Marie, Chef du pôle Chirurgie Dr BERNARD Philippe, Chef du pôle Médecine Pr ROBERT Jean, Chef du service Cardiologie Dr PETIT Anne, Responsable Qualité Mme DURAND Claire, Directrice des Soins M. LEMOINE Paul, Directeur d'Établissement MEMBRES EXCUSÉS : Dr THOMAS Catherine (procuration au Dr MARTIN) Dr RICHARD François (procuration au Dr DUBOIS) INVITÉS : Mme LAMBERT Sophie, Responsable des Ressources Humaines M. MOREL Luc, Ingénieur Biomédical ORDRE DU JOUR : Approbation du compte-rendu précédent Point sur les indicateurs qualité du 4ème trimestre 2023 Projet de restructuration du service des Urgences Acquisition nouveaux équipements d'imagerie Questions diverses DÉROULEMENT DE LA SÉANCE : APPROBATION DU COMPTE-RENDU PRÉCÉDENT Le compte-rendu de la séance du 16 janvier 2024 est approuvé à l'unanimité. INDICATEURS QUALITÉ 4ÈME TRIMESTRE 2023 Présentation par Dr PETIT : Taux de satisfaction patients : 87% (↑3% vs T3) Taux d'infections nosocomiales : 1,2% (stable) Délai moyen de prise en charge aux urgences : 3h45 (↓15min) Points d'amélioration identifiés : Circuit du médicament Traçabilité des transmissions Délais de compte-rendus d'hospitalisation Décisions adoptées : Mise en place d'un groupe de travail "Circuit du médicament" Formation complémentaire sur le logiciel de prescription Audit des pratiques en mars 2024 PROJET RESTRUCTURATION URGENCES Présentation par M. LEMOINE : a) État des lieux : Superficie actuelle : 450m² 45 000 passages/an Capacité d'accueil insuffisante b) Projet proposé : Extension de 200m² Création de 4 boxes supplémentaires Réorganisation du circuit patient Budget estimé : 2,8M€ Discussions : Impact sur le fonctionnement pendant les travaux Nécessité de maintenir l'activité Formation du personnel aux nouveaux circuits Vote : Pour : 8 Contre : 0 Abstention : 0 → Projet adopté à l'unanimité ACQUISITION ÉQUIPEMENTS D'IMAGERIE Présentation du dossier par M. MOREL : Remplacement IRM 1,5T Ajout scanner double énergie Budget global : 3,2M€ Analyse des besoins : Délais d'attente actuels : 45 jours IRM Vétusté équipement actuel Nouvelles indications cliniques Décision : Validation du principe d'acquisition Constitution d'un comité de pilotage Calendrier prévisionnel : mise en service T4 2024 QUESTIONS DIVERSES a) Planning des astreintes été 2024 Tableau à finaliser pour fin mars Nouvelles modalités de compensation b) Formation continue Budget 2024 approuvé Priorité aux formations diplômantes RELEVÉ DE DÉCISIONS : Qualité : Création groupe de travail "Circuit du médicament" Responsable : Dr PETIT Échéance : mars 2024 Urgences : Validation projet restructuration Début travaux : septembre 2024 Pilotage : M. LEMOINE Imagerie : Validation acquisition équipements COPIL à constituer Responsable : M. MOREL PROCHAINE RÉUNION : Date : Mardi 12 mars 2024 Heure : 14h00 Lieu : Salle du Conseil CLÔTURE DE SÉANCE : 17h30 Rédacteur : Mme MARTIN Louise Secrétaire de Direction VALIDATION : Dr MARTIN Sarah Présidente de la CME [Signature] M. LEMOINE Paul Directeur d'Établissement [Signature] DIFFUSION : Membres de la CME Direction Affichage réglementaire Classement administratif Document établi le 14/02/2024 Référence archivage : CME/2024/02/CR Pages : 1/4